Αντιμετωπίζοντας τις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου: Σημεία αναφοράς και θεραπευτικές προσεγγίσεις”
Πάνω από 3 εκατομμύρια άτομα στην Ευρώπη ζουν με τη νόσο του Crohn ή την ελκώδη κολίτιδα, ενώ στην Ελλάδα ο αριθμός ξεπερνά τα 30.000 άτομα. Οι ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου (ΙΦΝΕ) είναι χρόνιες παθήσεις που επηρεάζουν συνήθως νεαρούς ενήλικες σε μια κρίσιμη φάση της ζωής τους. Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Νοσημάτων του Εντέρου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε περισσότερα για αυτές τις νόσους, προκειμένου να μπορέσουμε να τις διαγνώσουμε εγκαίρως και να παρέχουμε την κατάλληλη θεραπεία, επιτρέποντας έτσι στους ασθενείς να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Για να ανταποκριθούμε σε αυτήν την ανάγκη, συναντήσαμε τον γαστρεντερολόγο κ. Ηλιάδη Θανάση, επιστημονικά υπεύθυνο του Γαστρεντερολογικού Τμήματος του Θεραπευτηρίου Αθηνών, ο οποίος μας εξήγησε κάποια από τα βασικά σημεία για τις ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου (ΙΦΝΕ).
Περισσότερες πληροφορίες για τις ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου:
Οι ΙΦΝΕ περιλαμβάνουν μια ομάδα παθήσεων που προκαλούν χρόνια φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα. Αυτές οι νόσοι είναι εξαιρετικά πολύπλοκες και ποικίλουν από άτομο σε άτομο. Οι δύο κυριότεροι τύποι ΙΦΝΕ είναι η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα. Η νόσος του Crohn μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού συστήματος, από το στόμα έως τον πρωκτό, ενώ η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει μόνο το παχύ έντερο. Παρόλο που οι δυο αυτές νόσοι μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, συνήθως ξεκινούν πριν από τα 30 έτη, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν και μετά την ηλικία των 50-60. Η διάγνωση της νόσου του Crohn συνήθως γίνεται σε μικρή ηλικία.
Πιθανές αιτίες και παράγοντες κινδύνου:
Οι ΙΦΝΕ ανήκουν στην κατηγορία των αυτοάνοσων νόσων και η αιτιολογία τους παραμένει άγνωστη. Παράγοντες κληρονομικότητας μπορεί να συσχετιστούν με την εμφάνισή τους, αλλά δεν υπάρχει κληρονομικός παράγοντας που να τις προκαλεί. Ωστόσο, περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως η διατροφή και το άγχος, έχουν επισημανθεί ως πιθανοί παράγοντες κινδύνου για την εμφάνισή τους, αν και δεν έχουν διευκρινιστεί ακόμη επαρκώς. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι οι ΙΦΝΕ έχουν αυξηθεί δραματικά στον δυτικό κόσμο (αναπτυγμένες χώρες) και όχι στις αναπτυσσόμενες χώρες. Επιπροσθέτως, είναι γνωστό ότι το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου του Crohn, επομένως είναι απαραίτητο οι ασθενείς με αυτήν τη νόσο να μην καπνίζουν, ενώ η ελκώδης κολίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε παλαιούς καπνιστές.
Συμπτώματα που πρέπει να παρατηρήσει ο ασθενής:
Η νόσος του Crohn εκδηλώνεται με διάρροια, κοιλιακό πόνο, πυrexία, απώλεια βάρους, αναστολή ανάπτυξης (στα παιδιά), εμετό, αίμα στις κενώσεις και εξωεντερικές εκδηλώσεις στο δέρμα (αφθες, έλκη, ερυθρό εξάνθημα), στις αρθρώσεις (αρθρίτιδα) και στα μάτια (ραγοειδίτιδα). Αντίστοιχα, η ελκώδης κολίτιδα κυρίως εμφανίζεται με αιμορραγικές διαρροές.
Διαγνωστικές εξετάσεις για τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου:
Η διάγνωση γίνεται με κολονοσκόπηση, η οποία ελέγχει το παχύ έντερο και τον τελικό ελεό. Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, είναι δυνατή η λήψη βιοψιών για ιστολογική εξέταση. Επιπλέον, για τη διάγνωση της νόσου του Crohn, μπορούν να γίνουν μαγνητική εντερογραφία και εντερική κάψουλα για τον έλεγχο του λεπτού εντέρου. Επιπρόσθετα, μπορεί να πραγματοποιηθούν και άλλες εξετάσεις, όπως αξονική ή μαγνητική τομογραφία, για τη διάγνωση πιθανών επιπλοκών αυτών των νοσημάτων.
Το πώς επηρεάζουν οι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου τη ζωή και τη συνολική υγεία του ασθενούς:
Λόγω της χρόνιας φύσης των νοσημάτων, της μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής και της συχνής εμφάνισης σε νεαρές ηλικίες, η ποιότητα ζωής των ασθενών διαταράσσεται σημαντικά. Η συχνή παρακολούθηση από τον γιατρό είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της πορείας της νόσου και της ανταπόκρισης του ασθενούς στη θεραπεία, ώστε να γίνονται οι ανάλογες προσαρμογές. Η διατροφή αποτελεί επίσης σημαντικό μέρος της θεραπείας των ΙΦΝΕ και πρέπει να είναι εξατομικευμένη ανάλογα με τα συμπτώματα και την κλινική πορεία του ασθενούς. Η αποφυγή απολύτως της αφαίρεσης ολόκληρων ομάδων τροφίμων από τη δίαιτα των ασθενών είναι σημαντική για να μην εμφανιστούν προβλήματα υγείας που σχετίζονται με ανεπαρκή διατροφή. Επιπλέον, σε περιπτώσεις εξάρσεων, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν τις φυτικές ίνες και τα λιπαρά γεύματα, ενώ πρέπει να εμπλουτίζουν την διατροφή τους με περισσότερη πρωτεΐνη. Επιπλέον, τακτικά αιματολογικά τεστ προτείνονται για την έγκαιρη ανίχνευση και διόρθωση ενδεχόμενων ελλείψεων σε θρεπτικά συστατικά.
Για περισσότερες πληροφορίες και για να κλείσετε ραντεβού, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Γαστρεντερολογικό Τμήμα του Θεραπευτηρίου Αθηνών στο τηλέφωνο 210 8236721-3, στη διεύθυνση Ιωάννου Δροσοπούλου 24, Κυψέλη. Μπορείτε επίσης να μας βρείτε στα Social Media: Facebook, Instagram.
