Ο καρκίνος του παγκρέατος παραμένει μια από τις πιο θανατηφόρες μορφές καρκίνου παγκοσμίως, αποτελώντας την τέταρτη πιο συχνή αιτία θανάτου από καρκίνο. Τα τελευταία χρόνια, έχουμε δει μια ανησυχητική αύξηση στην επίπτωσή του. Λόγω της θέσης του παγκρέατος, συχνά ο καρκίνος αυτός δεν παρουσιάζει συμπτώματα στα αρχικά στάδια του. Αποτελεί μια σιωπηλή νόσο, με το 80% των περιπτώσεων να διαγιγνώσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Μέχρι σήμερα, η χειρουργική επέμβαση αποτελούσε το μόνο αποτελεσματικό μέσο αντιμετώπισης του παγκρεατικού καρκίνου, σε συνδυασμό με επικουρική χημειοθεραπεία. Ωστόσο, πρόσφατα μια καινοτόμα θεραπευτική αγωγή λαμβάνει αναγνώριση.
Οι ειδήμονες της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής, κ. Αγγελική Ανδρικοπούλου, και καθηγητής Ογκολογίας-Αιματολογίας, κ. Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ), παρουσιάζουν την καινοτόμα θεραπευτική προσέγγιση που έλαβε έγκριση από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) στις 13 Φεβρουαρίου 2024. Το νέο χημειοθεραπευτικό φάρμακο, που ονομάζεται λιποσωμική ιρινοτεκάνη, έχει εγκριθεί σε συνδυασμό με την οξαλιπλατίνη, τη φθοριοουρακίλη και τη λευκοβορίνη, για την πρώτη γραμμή θεραπείας σε ανθρώπους με προχωρημένη νόσο, βάσει της μελέτης NAPOLI-3. Η μελέτη περιλάμβανε 770 ασθενείς με παγκρεατικό καρκίνο, οι οποίοι δεν είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία και χρησιμοποιήθηκαν είτε ο συνδυασμός λιποσωμικής ιρινοτεκάνης, οξαλιπλατίνης, φθοριοουρακίλης και λευκοβορίνης, είτε η συμβατική θεραπεία με γεμσιταβίνη και ναμπ-πακλιταξέλη. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ο νέος συνδυασμός φάρμακων είχε αντικειμενική ανταπόκριση σε 42% των ασθενών, αυξάνοντας τη συνολική επιβίωσή τους κατά 16% και το διάστημα χωρίς πρόοδο της νόσου κατά 30%. Επομένως, ο συνδυασμός λιποσωμικής ιρινοτεκάνης, οξαλιπλατίνης, φθοριοουρακίλης και λευκοβορίνης θεωρείται πλέον η προτιμώμενη θεραπευτική επιλογή για τα περισσότερα περιστατικά καρκίνου του παγκρέατος σε αρχικό στάδιο. Επιπρόσθετα, ο συνδυασμός αυτός εξετάζεται ως πιθανή εισαγωγική χημειοθεραπεία για ασθενείς που είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση.
Αυτά τα νέα ευοίωνα δεδομένα ανοίγουν τον δρόμο για πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση του παγκρεατικού καρκίνου και φέρνουν νέα ελπίδα στους ασθενείς. Η εγκαθίδρυση του συνδυασμού λιποσωμικής ιρινοτεκάνης, οξαλιπλατίνης, φθοριοουρακίλης και λευκοβορίνης ως πρώτη γραμμή θεραπείας ανοίγει νέες προοπτικές για την επίτευξη μακροχρόνιας επιβίωσης και βελτίωσης της ποιότητας ζωής των ασθενών. Επιπλέον, η πιθανότητα χρήσης του συνδυασμού και ως εισαγωγικής χημειοθεραπείας για αντιμετώπιση ασθενών που είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση αποτελεί μια ελπιδοφόρα προοπτική.
Η πρόοδος στην καταπολέμηση του καρκίνου του παγκρέατος είναι ζωτικής σημασίας, καθώς επηρεάζει δεκάδες χιλιάδες ανθρώπους κάθε χρόνο. Οι πρόσφατες εξελίξεις στη θεραπευτική αγωγή ανοίγουν νέες προοπτικές και προσφέρουν ελπίδα σε όσους αντιμετωπίζουν αυτήν την σοβαρή πάθηση. Είναι σημαντικό να υποστηρίξουμε και να χαράξουμε τον δρόμο για περισσότερες κλινικές μελέτες και έρευνες, προκειμένου να επιτευχθεί μια ακόμα πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση του καρκίνου του παγκρέατος και να δοθεί ελπίδα σε όλους τους ασθενείς.
