Σήμερα γιορτάζουμε την Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS και μια σημαντική εξέλιξη φέρνει λόγο για αισιοδοξία στη χώρα μας. Από σήμερα ξεκινά η χορήγηση της προφυλακτικής θεραπείας PrEP, που αποσκοπεί στην προστασία των ατόμων που εκτίθενται σε υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV. Η Κοινή Υπουργική Απόφαση που υπεγράφη από τα Υπουργεία Υγείας, Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών και Ψηφιακής Διακυβέρνησης ορίζει τις διαδικασίες και τις προϋποθέσεις για την προληπτική χορήγηση αντιρετροϊκών φαρμάκων. Η PrEP κρίθηκε κομβικής σημασίας για την Ελλάδα, καθώς η πλειοψηφία των νέων κρουσμάτων HIV αφορά τους άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες, σύμφωνα με μια μελέτη Ελλήνων επιστημόνων. Η μελέτη αποκαλύπτει ότι η εφαρμογή της PrEP μπορεί να συμβάλει στον τερματισμό της υγειονομικής απειλής του AIDS στην Ελλάδα έως το 2030. Ειδικότερα, οι ερευνητές της μελέτης “Βέλτιστη χρήση PrEP για μείωση της HIV επίπτωσης κατά 90% το 2030 στους άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες”, που θα παρουσιαστεί στο 35ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS, εκτιμούν ότι η χορήγηση PrEP σε άτομα με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης μπορεί να αποφύγει περίπου 1.000 νέα κρούσματα HIV έως το 2030. Συνεχίζεται η προσπάθεια για τερματισμό του AIDS μέχρι το 2030 Ο στόχος του UNAIDS, του Κοινού Προγράμματος του ΟΗΕ για τον HIV, είναι να μειωθούν τα νέα κρούσματα HIV κατά 90% έως το 2030 σε σύγκριση με το 2010, προκειμένου να επιτευχθεί ο τερματισμός του AIDS ως παγκόσμιας υγειονομικής απειλής. Σύμφωνα με τη μελέτη, η προληπτική αγωγή PrEP μπορεί να συμβάλει στην επίτευξη αυτού του στόχου στην Ελλάδα. Με τη χορήγηση της PrEP σε άτομα με υψηλό ή μέτριο κίνδυνο μόλυνσης (περίπου 50.000 άτομα έως το 2030), εκτιμάται ότι μπορούν να αποφευχθούν περίπου 1.070 νέα κρούσματα HIV. Η PrEP αποδείχθηκε οικονομικά αποδοτική, καθώς το κόστος ανά μολυνση που αποτρέπεται υπολογίζεται στα 35.000 ευρώ. Σε σύγκριση με το ετήσιο κόστος της αντιρετροϊκής αγωγής για έναν οροθετικό ασθενή που ανέρχεται σε 7.000 – 8.000 ευρώ, το κόστος για την PrEP είναι σημαντικά μικρότερο. Στην Ελλάδα, υπάρχουν περίπου 11.000 άτομα με HIV, εκ των οποίων το 89% έχει διαγνωστεί και το 97% λαμβάνει αντιρετροϊκή αγωγή. Επίσης, το 96% των θεραπευόμενων έχει μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν είναι μεταδοτικά. Ωστόσο, υπάρχει καθυστέρηση στην έναρξη της θεραπείας, καθώς μόνο το 29% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με HIV ξεκινά τη θεραπεία εντός του πρώτου έτους από τη μόλυνση. Η χορήγηση της PrEP, με την ολοκληρωμένη παρακολούθηση των ατόμων που λαμβάνουν την αγωγή, μπορεί να συμβάλει στη μείωση των κρουσμάτων HIV και να οδηγήσει στον τερματισμό του AIDS ως υγειονομικής απειλής στην Ελλάδα. Η προφυλακτική αγωγή PrEP αποτελείται από αντιρετροϊκά φάρμακα, που μπορούν να λαμβάνονται είτε με χάπια είτε με ενέσιμη μορφή. Η PrEP προσφέρει προστασία από τον ιό HIV και μπορεί να μειώσει την πιθανότητα μόλυνσης κατά 85% – 95% εάν χρησιμοποιηθεί σωστά. Η αγωγή αυτή έχει εγκριθεί από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων από το 2016 και έχει εφαρμοστεί με επιτυχία σε πολλές χώρες, όπως η Πορτογαλία, η Γαλλία, η Ολλανδία, οι Ηνωμένες Πολιτείες και το Ηνωμένο Βασίλειο. Στην Ελλάδα, η διάθεση της PrEP έγινε νομοθετικά τον Σεπτέμβριο του 2022 και τώρα θεσπίζονται οι προϋποθέσεις και η διαδικασία για την συνταγογράφησή της. Για να λάβει κάποιος την PrEP, θα πρέπει να υποβάλλεται σε ειδικές εξετάσεις κάθε τρεις μήνες για να επιβεβαιωθεί ότι είναι αρνητικός στον ιό HIV. Η συνταγογράφηση της αγωγής αναλαμβάνεται αποκλειστικά από ειδικούς ιατρούς, που διαθέτουν την απαραίτητη εξειδίκευση. Οι συνταγές εκδίδονται σε ηλεκτρονική μορφή και εκτελούνται μηνιαίως από τους φαρμακοποιούς των δημόσιων νοσοκομείων. Τα προσωπικά δεδομένα των ασθενών που λαμβάνουν PrEP παραμένουν ασφαλή καθώς υπάρχουν προφυλάξεις για την προστασία της ιδιωτικότητας. Μόνο οι ιατροί που συνταγογραφούν την αγωγή έχουν πρόσβαση στα προσωπικά αυτά δεδομένα. Η εφαρμογή της PrEP αναμένεται να συμβάλει στην μείωση των κρουσμάτων HIV στην Ελλάδα και να οδηγήσει στον τερματισμό του AIDS.
