Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει χιλιάδες γυναίκες κάθε χρόνο, ευθύνοντας για πάνω από 300.000 νέες περιπτώσεις ετησίως. Παρόλο που οι αριθμοί αυξάνονται, η επίπτωση και η θνητότητα από τον καρκίνο των ωοθηκών έχουν τείνει να μειώνονται τα τελευταία χρόνια.
Ερευνητές από την Θεραπευτική Κλινική στο Νοσοκομείο Αλεξάνδρα και την Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ έχουν ανακαλύψει νέα δεδομένα για την αντιμετώπιση αυτής της νόσου. Επικεντρώνονται στις σύγχρονες τεχνικές χειρουργικής αντιμετώπισης και τις νέες θεραπείες που έχουν εισαχθεί.
Η χειρουργική είναι συνήθως η πρώτη επιλογή για την αντιμετώπιση του καρκίνου των ωοθηκών, όταν ο εξειδικευμένος γυναικολόγος θεωρεί ότι μπορεί να αφαιρέσει τον όγκο εξ ολοκλήρου. Σε περιπτώσεις πιο προηγμένης νόσου, όπου ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως, μπορεί να χορηγηθεί χημειοθεραπεία πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ένα νέο εργαλείο που χρησιμοποιείται τώρα για την αντιμετώπιση του καρκίνου των ωοθηκών είναι η ταυτόχρονη ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία (HIPEC). Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τον καθαρισμό της κοιλίας μετά τη χειρουργική επέμβαση και τη χορήγηση χημειοθεραπείας σε υψηλή θερμοκρασία, με σκοπό την εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων που μπορεί να παραμείνουν αόρατα.
Οι μελέτες έχουν δείξει ότι η HIPEC μπορεί να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης και να βελτιώσει την επιβίωση των ασθενών. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε ασθενείς όπου ο όγκος έχει αφαιρεθεί εξ ολοκλήρου. Επιπλέον, η σύσταση για συστηματική θεραπεία έχει αλλάξει τα τελευταία χρόνια.
Πλέον, οι γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών πρέπει να εξετάζονται για μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA και για έλλειψη στο σύστημα επιδιόρθωσης του DNA. Η ανεπάρκεια στο σύστημα επιδιόρθωσης HRD έχει συσχετιστεί με αυξημένη αστάθεια του γονιδιώματος και τάση για καρκινογένεση.
Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με ανεπάρκεια HRD επωφελούνται περισσότερο από τους PARP αναστολείς, μια νέα κατηγορία φαρμάκων που έχει αλλάξει τον τρόπο θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών. Η ποσοστιαία επιβίωση και η πενταετής επιβίωση των ασθενών που λάμβαναν PARP αναστολείς ήταν αξιοσημείωτα υψηλότερη από τους ασθενείς που δεν έλαβαν αυτή τη θεραπεία.
Συνολικά, ο καρκίνος των ωοθηκών πρέπει να αντιμετωπίζεται από εξειδικευμένα γυναικολογικά κέντρα με εμπειρία, χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες τεχνικές και θεραπείες. Με τη σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση, οι ασθενείς μπορούν να απολαύσουν μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους.
