Ο πόνος στο κεφάλι αποτελεί ένα από τα πιο συχνά προβλήματα υγείας που αντιμετωπίζουμε, καθώς περίπου το 90% του πληθυσμού πάσχει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Ο πόνος στο κεφάλι μπορεί να διακριθεί σε δύο κατηγορίες, τις πρωτοπαθείς και τις δευτεροπαθείς. Σε αυτόθα εξετάσουμε τα διάφορα είδη πόνου στο κεφάλι, τους παράγοντες πρόκλησης και τις θεραπευτικές επιλογές που υπάρχουν
Πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι
Ο πονοκέφαλος τάσης αποτελεί τον συνηθέστερο τύπο πονοκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από την αίσθηση ότι κάτι πιέζει το κεφάλι και επηρεάζει την καθημερινή δραστηριότητα. Οι παράγοντες που σχετίζονται με αυτόν τον τύπο πονοκεφάλου περιλαμβάνουν το άγχος, τις ορμονικές μεταβολές, τις αλλαγές στον καιρό, τους οπτικούς ερεθισμούς, το αλκοόλ, την κόπωση, την νηστεία, τις διαταραχές ύπνου, την κακή στάση του σώματος, την ασπαρτάμη και την έλλειψη υδατοποίησης. Η θεραπεία για τον πονοκέφαλο τάσης περιλαμβάνει τη χρήση κοινών παυσίπονων όπως το παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η ασπιρίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αλλά δεν συνιστάται. Επιπλέον, συνιστάται η αποφυγή των παραπάνω παραγόντων που ενοχοποιούνται για την εμφάνιση του πονοκεφάλου
Η ημικρανία αποτελεί τον πιο συχνό πονοκέφαλο, για τον οποίο οι περισσότεροι αναζητούν βοήθεια από τον γιατρό. Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες και χαρακτηρίζεται από έντονους επεισόδια πόνου στο ημικρανιακό μέρος του κεφαλιού, συνήθως συνοδευόμενα από ναυτία, τρόμο, φωτοφοβία και φωνοφοβία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κρίση ημικρανίας μπορεί να διαρκέσει 3-5 ημέρες. Οι διάφοροι τύποι ημικρανίας περιλαμβάνουν την ημικρανία χωρίς αύρα, την ημικρανία με αύρα, την ημικρανική αύρα χωρίς πονοκέφαλο και τη χρόνια ημικρανία. Η θεραπεία για την ημικρανία περιλαμβάνει τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τριπτάνων και παραγώγων εργοταμίνης. Για προληπτική θεραπεία, συνιστάται η αποφυγή των παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση του πονοκεφάλου και η λήψη ιατρικής αξιολόγησης για την χρήση φαρμάκων όπως η προπρανολόλη, η αμιτριπτυλίνη και η τοπιραμάτη
Δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι
Οι δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι συνδέονται με σοβαρές διαταραχές και απαιτούν άμεση εκτίμηση από έναν γιατρό. Εάν ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πόνος στο ημίσεος του σώματος, πόνος στα μάτια με διαταραχή της όρασης, πονοκέφαλος σε συγκεκριμένη θέση ή μετά από άσκηση, βήχα ή σεξουαλική επαφή, ή χρήση αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων, τότε πρέπει να αξιολογηθεί από έναν παθολόγο ή νευρολόγο για να εξακολουθούν την αιτία του πόνου. Πιθανές αιτίες δευτεροπαθών πονοκεφάλων περιλαμβάνουν όγκους στον εγκέφαλο, λοιμώξεις, αυτοάνοσες παθήσεις, ρήξη ανευρύσματος του εγκεφάλου και υπαραχνοειδή αιμορραγία. Η πιο ακριβής διάγνωση είναι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και συνιστάται σε περιπτώσεις όπου ο πόνος είναι έντονος, επιδεινώνεται κατά την κατάκλιση, εμφανίζεται για πρώτη φορά σε άτομα άνω των 50 ετών ή εγκύους
Η θεραπεία για τους δευτεροπαθείς πονοκεφάλους εξαρτάται από την αντιμετώπιση της βασικής αιτίας. Ο πονοκέφαλος αποτελεί ένα παραδοσιακό, αλλά συνήθως αθώο σύμπτωμα που οι περισσότεροι ανθρώποι αντιμετωπίζουν κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Οποιαδήποτε αλλαγή στον τρόπο εμφάνισής του ή η εμφάνιση συνοδών συμπτωμάτων πρέπει να αντιμετωπιστεί αιτιολογημένα και έγκαιρα με ιατρική εκτίμηση”, καταλήγει ο κ. Αναστασόπουλος.
