Η στεφανιαία νόσος παραμένει μία από τις κυριότερες αιτίες θανάτου, μαζί με άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις. Η πρόληψη με υγιεινή ζωή και φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειώσει σημαντικά τη συχνότητα και τις επιπτώσεις της ασθένειας. Όμως, όταν η ασθένεια εκδηλώνεται κλινικά, συχνά απαιτείται η επέμβαση της αγγειοπλαστικής για την διερεύνηση και αντιμετώπιση της με στεφανιογραφία και τοποθέτηση stent ή αορτοστεφανιαία παράκαμψη (by-pass).
Η στεφανιογραφία είναι μία διαδικασία που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, συνήθως από το χέρι, και διαρκεί από 5 έως 15 λεπτά. Στη συνέχεια, ο ασθενής αποχωρεί από το νοσοκομείο μετά από 4 ώρες. Σε περιπτώσεις όμως που υπάρχουν σοβαρές στενώσεις και η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι αποτελεσματική, ακολουθεί η επέμβαση της αγγειοπλαστικής με τοποθέτηση stent (μπαλονάκι) από τον επεμβατικό καρδιολόγο, ενώ σπανίως μπορεί να απαιτηθεί by-pass από τον καρδιοχειρουργό. Η αγγειοπλαστική συνήθως γίνεται στην ίδια συνεδρία με τη στεφανιογραφία, με τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 15 έως 60 λεπτά, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της περίπτωσης. Ο ασθενής μπορεί να εξέλθει από το νοσοκομείο σχεδόν αμέσως μετά την επέμβαση, ενώ σε περιπτώσεις οξέων συνδρόμων όπως το οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, η νοσηλεία διαρκεί συνήθως 3 έως 5 μέρες.
Τα αποτελέσματα της αγγειοπλαστικής έχουν βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια χάρη στη χρήση εξελιγμένων stents που απελευθερώνουν ειδικά φάρμακα προκειμένου να αποτραπούν οι υποτροπές, με antiplatelet φάρμακα για πρόληψη θρομβώσεων και ενδοαγγειακές τεχνικές απεικόνισης για βελτιστοποίηση της τοποθέτησης των stents. Με αυτόν τον τρόπο, η αγγειοπλαστική επέμβαση παρουσιάζει εξαιρετικά αποτελέσματα στους ασθενείς με στεφανιαία νόσο. Ειδικότερα, σε σχέση με τη μόνον φαρμακευτική θεραπεία, η αγγειοπλαστική στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα παρέχει μεγαλύτερη διάρκεια ζωής, ενώ στους χρόνιους ασθενείς ελαχιστοποιεί τα ενοχλήματα και βελτιώνει την ποιότητα ζωής τους. Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από στεφανιαία νόσο πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα όπως ασπιρίνη και στατίνες για την υπόλοιπη ζωή τους. Επιπλέον, για ένα σύντομο χρονικό διάστημα μετά την αγγειοπλαστική, συνήθως 6 έως 12 μήνες, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα για να αποφευχθεί η θρόμβωση του stent.
