Μια νέα κλινική μελέτη φάσης 3 έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητα μιας θεραπευτικής στρατηγικής για ασθενείς με καρκίνο του προστάτη που έχουν βιοχημική υποτροπή υψηλού κινδύνου. Η έρευνα που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο αξιόπιστο επιστημονικό περιοδικό The New England Journal of Medicine από τους Stephen J. Freedland και συνεργάτες, επικεντρώθηκε στη σύγκριση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας μεταξύ της θεραπείας με ενζαλουταμίδη σε συνδυασμό με στέρηση ανδρογόνων και άλλων μονοθεραπειών.
Η μελέτη περιλάμβανε 1068 ασθενείς με καρκίνο του προστάτη, οι οποίοι είχαν υψηλό κίνδυνο εξέλιξης της νόσου βάσει της βιοχημικής υποτροπής. Οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν σε τρεις ομάδες, οι μια από τις οποίες έλαβε συνδυαστική θεραπεία με ενζαλουταμίδη και λευπρολίδη, ενώ οι άλλες δύο ομάδες έλαβαν μονοθεραπεία είτε με λευπρολίδη είτε με ενζαλουταμίδη.
Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η συνδυαστική θεραπεία με ενζαλουταμίδη και λευπρολίδη είχε καλύτερα αποτελέσματα από τη μονοθεραπεία με λευπρολίδη. Ειδικότερα, η επιβίωση χωρίς εξάπλωση της νόσου ήταν 87,3% στην ομάδα του συνδυασμού, 71,4% στην ομάδα της μονοθεραπείας με λευπρολίδη και 80,0% στην ομάδα της μονοθεραπείας με ενζαλουταμίδη. Επιπλέον, η μονοθεραπεία με ενζαλουταμίδη είχε καλύτερη επιβίωση χωρίς εξάπλωση σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία με λευπρολίδη κατά 37%.
Η θεραπεία με ενζαλουταμίδη και λευπρολίδη ήταν επίσης καλά ανεκτή και δεν παρατηρήθηκε εμφάνιση νέων παρενεργειών. Επιπλέον, οι ασθενείς δεν έδειξαν διαφορές ως προς την ποιότητα ζωής μεταξύ των τριών ομάδων θεραπείας.
Συνολικά, η έρευνα αυτή αποτελεί μια σημαντική εξέλιξη στον χώρο της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη, προσφέροντας μια νέα, αποτελεσματική και ασφαλή επιλογή για τους ασθενείς με βιοχημική υποτροπή υψηλού κινδύνου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία με ενζαλουταμίδη και λευπρολίδη παρουσίασε σημαντικά καλύτερες επιβιώσεις και δεν επηρέασε αρνητικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
